消瘦已经成为全天下最普遍的安进慢性疾病。“管住嘴、肥下迈开腿”被以为是安进减肥的主要策略。可是肥下，有证据表明，安进一旦泛起消瘦，肥下这种饮食操作以及强化行动的安进减肥策略难以使体重复原个别。GLP-1相似物被以为是肥下既实用又清静的一类热门减肥药。在这种睁开迅猛的安进减肥新药中，又是肥下哪一个减肥下场更佳呢？

2017年，诺以及诺德的安进利拉鲁肽成为首个获批用于成人减重的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体感动剂。

2021年，肥下诺以及诺德的安进另一个款药物司美格鲁肽成为第二个获批可用于成人减重的GLP-1相似物。

2022年10月，肥下礼来的安进取患上美国FDA为治疗消瘦的快捷通道指定，估量将成为第三个可用于成人减重的GLP-1相似物。

GLP-1感动剂类药物可延缓胃排空以及抑制食欲，减肥下场清晰，副熏染小，同时具备降血糖、改善体内代谢水一律熏染。彷佛本号前期文章中所介绍，减肥热门赛道，体重最高能减近50斤？。

克日，安进（Amgen）宣称其研发的一种新药AMG 133是史上减重下场最强的GLP-1相似物。AMG 133减肥下场事实若何？与此外GLP-1相似物比照，减重有何优势呢？

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安进AMG 133减重下场

AMG 133是一种GIP受体拮抗剂/GLP-1感动剂双靶点药物。2022年12月1日，安进（Amgen）的AMG 133药物1期消瘦试验详细数据宣告。

消瘦患者经由12周的治疗，在AMG 133低剂量下体重减轻7.19%，高剂量下体重可减轻14.52%。比照之下，宽慰剂组体重反而回升了1.49%。

因审核光阴仅为12周，当初还不清晰AMG 133减重平台期以及减重幅度的高峰。

基于自动的1期试验服从，安进妄想减速增长AMG 133的2期消瘦试验。

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礼来减重下场

礼来公司的（）也是一种GIP受体拮抗剂/GLP-1感动剂双靶点药物。

在3期-1消瘦试验中，运用72周时减重高达23.6千克，腰围削减19.9厘米。一半以上的消瘦者接受治疗后，体重减轻了至少20%。

成为首总体重减轻逾越20%的GLP-1相似物。

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诺以及诺德司美格鲁肽以及利拉鲁肽减重下场

诺以及诺德的司美格鲁肽（）以及利拉鲁肽均是GLP-1感动剂。

司美格鲁肽在3期Step-1消瘦试验中，运用20周时体重平均减轻10.6%，68周时减重高达15.3千克，腰围削减13.5厘米。一半摆布的消瘦者接受司美格鲁肽治疗68周后，体重减轻了至少15%。

若抉择利拉鲁肽治疗不断56周，消瘦者体重平均减轻了8%，约8.4千克，且有三分之一的人体重减轻了至少10%。不断运用利拉鲁肽3年，体重平均减轻5 千克。

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GLP-1相似物孰强孰弱？

从减重下场比力，在给药12周时，AMG 133每一次高剂量下减重14.52%，每一次15毫克剂量下减重约8.5%，司美格鲁肽每一次2.4毫克剂量下减重约6.5%，利拉鲁肽每一次3毫克剂量下减重约6%。AMG 133减重下场最优，但其临时减重下场尚有待审核。

从给药方式比力，简直所有GLP-1相似物均为皮下注射，剂量逐渐削减。AMG 133注射频率最友好，每一4周注射1次。以及司美格鲁肽均为每一周注射1次。利拉鲁肽为逐日注射1次。

全天下唯逐个款获批上市的口服GLP-1相似物是GLP-1类药物，可能口服了，减重以及降糖下场会打折扣吗？。用于减重时逐日口服一次，最高剂量为每一次14毫克，26周时平均体重减轻3-4千克。

在清静性方面，GLP-1相似物副熏染相似，主要为恶心、腹胀等胃肠道反映。

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写在最后

消瘦已经成为全天下性的瘦弱下场。从临床实际来看，GLP-1相似物减重下场清晰，也受到越来越多消瘦者的追捧。GLP-1相似物研发速率也清晰减速，多靶点熏染，减重下场貌似一款压倒另一款。

从现有的果真数据看来，在GLP-1相似物中，安进的AMG 133减重下场更佳。但可能预见GLP-1相似物的研发并不会止于AMG 133。

参考文献

N Engl J Med. 2022 Jul

N Engl J Med. 2021 Mar

N Engl J Med. 2015 Jul

Opin Emerg Drugs. 2021 Sep

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